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Test precedenti del CYP2C19 collegati a un minor rischio di eventi cardiovascolari, mostra uno studio

Gene CYP2C19 e uso di Plavix

Testare i cardiopatici per le varianti genetiche del CYP2C19 entro una settimana dall'inizio della doppia inibizione dell'aggregazione piastrinica (DAPT) è associato a un minor rischio di un altro importante evento cardiovascolare, hanno riferito i ricercatori dell'Università del South Dakota e Sanford Health all'American College of Medicine. Cardiologia all'incontro scientifico annuale del Congresso Mondiale di Cardiologia.

È probabile che le persone con attività del CYP2C19 più lenta, come i metabolizzatori intermedi (IM) o lenti (PM), abbiano una ridotta capacità di convertire Plavix nel principio attivo. Ciò crea un aumento del rischio di eventi cardiaci perché il fluidificante del sangue non funziona come previsto. Il Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC), un ente di linee guida riconosciuto a livello internazionale, raccomanda un altro inibitore P2Y12 come Brilinta (ticagrelor) o Efient (prasugrel) per tali pazienti.

Più di un decennio fa, la FDA degli Stati Uniti ha aggiunto un avviso alla confezione di Plavix spiegando che il farmaco potrebbe non essere altrettanto efficace con un'attività del CYP2C19 più lenta e che i medici dovrebbero prendere in considerazione il passaggio dei pazienti con attività del CYP2C19 più lenta a un altro inibitore del P2Y12.

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